Prípadová správa 1: Seerlinq odhalil chybu v dávkovaní liekov!
Starší pacient s viacerými ochoreniami, vrátane srdcového zlyhávania so zachovanou ejekčnou frakciou, navštívil ambulanciu pre progresívnu dýchavicu pri námahe. Po komplexnom vyšetrení bola upravená jeho terapia a pacient dostal domov systém Seerlinq na diaľkové monitorovanie plniacich tlakov ľavej komory (LVFP). Kontrolné vyšetrenie s kompletným kardiologickým zhodnotením bolo naplánované o dva mesiace.
Avšak napriek úprave liečby systém Seerlinq zaznamenal výrazné zvýšenie LVFP s progresívnym nárastom. Pacient bol pozvaný na okamžitú návštevu, počas ktorej hlásil ďalšie zhoršenie dýchavičnosti. Hoci neboli identifikované žiadne faktory, ktoré by mohli viesť k zhoršeniu srdcového zlyhávania, podrobnejšia anamnéza odhalila, že namiesto zvýšenia dávky furosemidu o "ďalšiu polovicu tabletky" denne, pacient dávku znížil na polovicu tabletky.
Dávka furosemidu bola následne upravená a v priebehu niekoľkých týždňov sa symptómy preťaženia postupne zlepšili, hladina NTproBNP sa znížila a LVFP monitorované systémom Seerlinq sa tiež vrátili do normálu. Vďaka neinvazívnemu diaľkovému monitorovaciemu systému pre srdcové zlyhávanie sme dokázali riešiť nedorozumenie v dávkovaní liekov a predísť ďalšej dekompenzácii srdcového zlyhávania.
Liečba srdcového zlyhávania môže byť pre niektorých pacientov náročná, čo vedie k nedodržiavaniu liečby. Nedostatočná disciplína v užívaní liekov, slabá pamäť na predpísané dávkovanie a nedodržiavanie diéty alebo obmedzenia príjmu tekutín môžu zhoršiť symptómy a príznaky preťaženia, ktoré sú hlavnou príčinou hospitalizácií pre srdcové zlyhávanie (HFH). Aj keď sa symptómy srdcového zlyhávania často objavujú náhle, plniace tlaky srdca sa obvykle zvyšujú postupne počas týždňov pred dekompenzáciou, ktorá vedie k HFH. Monitorovanie trendov LVFP môže byť využité na „hemodynamické vedenie“ úprav chronickej liečby a predchádzanie epizódam dekompenzácie srdcového zlyhávania. V porovnaní so štandardnou klinickou starostlivosťou ukázalo diaľkové hemodynamické monitorovanie pomocou implantovateľných prístrojov zlepšené klinické výsledky v kvalite života, prežívaní a znížení počtu hospitalizácií u pacientov so srdcovým zlyhávaním.
Prípadová správa 2: Seerlinq pomohol odhaliť hypertyreózu!
Starší pacient, ktorý bol v minulosti hospitalizovaný pre zápal pľúc v rámci akútneho srdcového zlyhávania so zachovanou ejekčnou frakciou, prišiel na pravidelnú kontrolu. Na zhodnotenie plniacich tlakov ľavej komory (LVFP) bol použitý štandardný pulzný oxymeter na meranie PPG signálu, ktorý bol analyzovaný pomocou algoritmu Seerlinq HeartCore. Meranie odhalilo zvýšenie LVFP.
Na preskúmanie príčiny zvýšenia LVFP napriek optimálnej liečbe boli pridané laboratórne testy. Na základe výsledkov, ktoré poukazovali na zvýšenú funkciu štítnej žľazy, bol pacient odoslaný k endokrinológovi, ktorý diagnostikoval hypertyreózu s multinodulárnym strumom a nasadil adekvátnu liečbu. Pacient pokračuje v pravidelných domácich meraniach, ktoré ukazujú normálne plniace tlaky, a uvádza, že sa cíti dobre bez akýchkoľvek komplikácií.
Pacienti po hospitalizácii pre srdcové zlyhávanie majú 50 % riziko rehospitalizácie do 6 mesiacov a často trpia príznakmi, ktoré výrazne znižujú kvalitu ich života. Hypotyreóza aj hypertyreóza môžu viesť k dekompenzácii srdcového zlyhávania. Monitorovanie LVFP je dôležité na prevenciu príznakov a vzniku dekompenzácie srdca. Liečba na základe monitorovania LVFP prispieva k zníženiu hospitalizácií pre srdcové zlyhávanie, čo zvyšuje kvalitu života a prežívanie. Bohužiaľ, všetky dostupné prístroje na diaľkové monitorovanie vyžadujú invazívne zákroky. Seerlinq je nový neinvazívny systém na monitorovanie LVFP.